Zagrożenia związane z leczeniem niepłodności
Chcę wiedzieć, co może się wydarzyć!
Żadne leczenie nie jest pozbawione ryzyka - również leczenie niepłodności. Zagrożenia wiążą się głównie ze stymulacją hormonalną i jej następstwami.
Aby leczenie niepłodności było skuteczne, konieczna jest zazwyczaj terapia hormonalna. Ta z kolei prowadzi do zwiększenia objętości pęcherzyka jajnikowatego i w niektórych przypadkach do hiperstymulacji. Hiperstumulacja wiąże się z powiększeniem jajników, obecnością płynu w jamie brzusznej i mniej lub bardziej dolegliwymi bólami podbrzusza. W niektórych przypadkach dochodzi również do pojawienia się duszności lub zakrzepów. Hiperstymulacja występuje bardzo rzadko w obrębie konwencjonalnej terapii niepłodności (stymulacja hormonalna lub inseminacja). Najczęściej pojawia się przy zapłodnieniu in vitro (IVF) lub przy mikromanipulacji ICSI (docytoplazmatycznej iniekcji plemnika). W sytuacji wystąpienia u Pacjentki zespołu hiperstymulacji jajników, zapewniamy zawsze ekspertyzę ginekologa.
Kolejnym zagrożeniem związanym z leczeniem niepłodności jest ciąża mnoga. Ciąża wielopłodowa (trojaczki i więcej) występuje bardzo rzadko - w przypadku konwencjonalnego leczenia niepłodności stanowi zaledwie <1% wszystkich ciąż. W ostatnich latach zdarza się też coraz rzadziej w razie zapłodnienia in vitro (IVF), ponieważ z reguły w przypadku kobiet poniżej 40 roku życia przeprowadza się transfer tylko jednego lub dwóch zarodków. Prawdopodobieństwo, że u kobiety powyżej 40 roku życia dojdzie do zagnieżdżenia się wszystkich trzech wprowadzonych zarodków, jest tak znikome, że praktykuje się transfer 3 embrionów. W ciągu ostatnich 7 lat nie zdarzyło się w Fertility Center donoszenie ciąży trojaczej przez kobietę powyżej 40 roku życia.
Pozostałe zagrożenia, jak przykładowo tworzenie się ropieni czy krwawienia po zastosowaniu waginalnej punkcji pęcherzyka zdarzają się bardzo rzadko. Częstotliwość wystąpień wynosi około 1:500. Prawdopodobieństwo niedorozwoju u dzieci poczętych metodą ICSI wynosi około 9%. Niemieckie badania nad skutkami ICSI objęły swym zasięgiem 2800 dzieci poczętych metodą ICSI, porównanych z 2800 dziećmi poczętymi naturalnie. Prawdopodobieństwo niedorozwoju w obu grupach wyniosło odpowiednio 9% i 7,2%. W związku z tym stopień ryzyka niedorozwoju wynikającego z zastosowania metody ICSI jest tylko nieznacznie podwyższony. W naszej opinii ryzyko w takim zakresie nie stanowi przeciwwskazania dla leczenia niepłodności.
Przejdź do Słownika
|